巴拉刈中毒為什麼會傷肺？暴露後該怎麼做

巴拉刈（paraquat），前身是一種農藥，非常非常的毒，只要喝入一小口，哪怕是不到一個瓶蓋，都有機會直接致死，而且即時就醫也很難挽回。

今天跟大家講解一下，為什麼巴拉刈這麼可怕

巴拉刈在進入身體後，不是反應一次就結束。它會在細胞裡被再生、反覆製造活性氧；肺細胞又會主動把它濃縮進去，傷害因此被一輪輪放大。

第一層是直接腐蝕。口腔、食道與胃腸黏膜受傷，會灼痛、吞嚥痛、噁心或嘔吐。吸收後，第二層才開始。

肺泡上皮細胞（alveolar epithelial cell）的多胺運輸系統（polyamine transport system）原本負責搬運養分，卻會誤認巴拉刈，把它濃縮在肺裡。

接著是氧化還原循環（redox cycling）：細胞內的酵素把電子交給巴拉刈，巴拉刈再轉給氧，產生活性氧（reactive oxygen species, ROS），自己則回到原來的狀態，再跑下一輪。

同一個巴拉刈分子可以重複帶動反應，細胞的抗氧化能力卻一直被消耗。這就是少量暴露也可能造成重傷的關鍵。

活性氧多到清不掉時，會引發脂質過氧化（lipid peroxidation），破壞細胞膜與粒線體。肺部可能先發炎、換氣變差，之後形成肺纖維化（pulmonary fibrosis），讓正常肺泡被疤痕取代。

腎臟原本負責排除巴拉刈，卻也會直接被它中傷害。腎功能下降後，清除也會變慢，肺部暴露時間又被拉長。

目前沒有經證實能直接逆轉巴拉刈毒性的特效解毒劑。非常可怕。

• 疑似吞食：立刻撥 119 並聯絡毒藥物防治諮詢中心；不要自行催吐或試偏方
• 皮膚接觸：脫掉污染衣物，以大量清水持續沖洗；協助者避免徒手碰藥液
• 在不增加接觸的前提下拍下產品標籤，容器與洩漏物交給救護人員處理

其實巴拉刈原本是非常好用的農藥。不要看它這麼毒，其實它當農藥非常實用，殘留率也蠻低的。

但它最大的問題，就是隻要不小心誤食就完蛋了。也因為它這麼可怕、這麼毒，所以大家覺得連同農藥本身的優勢等等，都不願意再使用它。。

因為誤食的副作用太可怕，導致最後被禁用的一個重要案例。