新生兒呼吸與先天疾病
從呼吸窘迫、吸入症候群到先天構造異常,先建立新生兒呼吸問題的辨認框架。

新生兒呼吸窘迫:7 個疾病為什麼會有相似表現?
這篇最初在Facebook以〈新生兒呼吸窘迫:7個病的共同表現〉發布。事件還留在開頭,網站標題則改成較容易日後搜尋的問句。出生那一刻其實是一個人這輩子最危險的時刻。短短幾分鐘內…

早產兒呼吸窘迫症候群(RDS):肺裡少了哪一層保護?
一個30週早產的寶寶,剛出生就「咕嚕咕嚕」喘得很厲害。X光一打,整個肺白成一片,像被打翻了一杯牛奶。這不是肺壞掉——是肺還沒準備好上工。這個病叫RDS呼吸窘迫症候群(Respi…

剖腹產寶寶呼吸急促:TTNB 是肺裡的水還沒排掉嗎?
一個足月、剖腹產生出來的寶寶,出生1-2小時內開始喘,呼吸80-100下/分,但氧氣只要一點點就維持得住,活力也不錯。觀察到第三天,自己就好了。這個病叫TTNB新生兒暫時性呼吸…

胎便吸入症候群(MAS):胎便為什麼會進入肺裡?
一個41週、過熟的寶寶生出來,全身皮膚黃綠色染色,像在綠茶湯裡泡過。臍帶、指甲也是綠的。剛出生就喘得很厲害,X光肺裡看到一塊塊不規則陰影。這個寶寶在子宮裡就先解了胎便,又把胎便…

周產期吸入症候群:新生兒出生後呼吸不順的另一種可能
一個足月寶寶,出生時看起來還好,但6-12小時後開始喘,喘得比TTNB(TransientTachypneaoftheNewborn,新生兒暫時性呼吸過速)久(拖了一週多才好)…

先天性肺炎:寶寶還沒出生就可能感染嗎?
一個剛出生的寶寶,臉色不好、活力差、體溫忽高忽低(有時38.5°C、有時36.0°C),抽血看到白血球異常的高或異常的低、CRP(C-ReactiveProtein,C-反應蛋…

TEF 氣管食道瘻管:食道沒接到胃,氣管卻和它相通
一個剛出生的寶寶,怎麼餵奶都嗆、口水多到要一直擦、護理師想放鼻胃管時管子卡住推不下去,產前超音波還記得羊水有點多。這幾個線索拼起來,新生兒科醫師會立刻警覺——這可能是食道閉鎖合…

Nasal CPAP:新生兒為什麼需要鼻部持續氣道正壓?
談談NasalCPAP(鼻部持續氣道正壓,ContinuousPositiveAirwayPressure),NICU(NeonatalIntensiveCareUnit,新生…

先天性橫膈疝氣(CDH):腸子進胸腔後,肺為什麼被擠小?
一個剛出生的寶寶,肚子凹凹的、像被吸進去一樣(scaphoidabdomen),呼吸窘迫、發紺,聽診的時候從左胸聽到「咕嚕咕嚕」的腸子叫聲。這個畫面對新生兒科醫師來講就是一個明…